Ateliers-Formations Karente

Piloter un régime de frais de santé collective

Nous traitons les points suivants :

  • La mutualisation des dépenses de santé entre les biens portants et les malades, au-delà des remboursements de la Sécurité sociale
  • Comprendre les garanties Frais de santé
    • Acquérir le vocabulaire de base pour lire un tableau de garanties
    • Connaitre les 6 grands postes et les différentes façons d’exprimer une garantie
    • Exemples de remboursement par la mutuelle et de reste à charge éventuel pour les bénéficiaires.
    • Apprécier les baisses de couverture induites par les contrats "Responsables" et définir des solutions de compensation (Structure Contrat socle responsable + Contrat optionnel non responsable, obligatoire ou non, notamment)
  • Piloter un régime de santé
    • Interpréter dans la durée le ratio Prestations/Cotisations (ou Sinistres/Primes, S/P), selon les habitudes,
    • Le rendez-vous annuel avec l’assureur pour contrôler le rapport Prestations/Cotisations et ajuster les cotisations en conséquence
    • Les vertus d’un réseau de soins pour maitriser les dépenses de santé et réduire les « reste à charge »
  • Communiquer avec les salariés pour les sensibiliser aux coûts des frais de santé et éviter les dérives de dépenses.
  • Promouvoir la commission Mutuelle pour piloter le régime et communiquer avec les salariés.
  • Connaitre les différents acteurs d’un régime de couverture santé et leurs fonctions respectives
    • Repérer l’intérêt d'articuler astucieusement ces acteurs sur les différents segments de la chaine de valeur (Gestionnaire des feuilles de soins / Tiers-payant / Assureur / Courtier- conseil, auquel peut se rajouter un gestionnaire de réseau de soins).
    • Connaitre les ordres de grandeur des coûts de gestion pour chaque type d’intervenants.

Durée

1 jour

Public visé

Finance, RH, membres de la commission Mutuelle ou du comité d'entreprise.

Objectif de la formation

La formation permet aux stagiaires de repérer les points d'amélioration de leur régime de frais de santé et de dresser la liste des mesures à prendre dans la gestion de leurs régimes.

Méthode pédagogique

Alternance d'exposés de l'animateur, de débats avec les stagiaires, d'étude de documents et de cas réels et de pratique d'exercices individuellement ou en petits groupes. Les échanges d'expérience et les questionnements de chacun des participants permettent de faire progresser l'ensemble du groupe. Quiz de vérification des connaissances en début et en fin de stage. Le formateur fait le point des apports de la formation avec les stagiaires en fin de stage.

Formateurs

Manuèle Pennera  Détails.

Claire Vaillant Détails

Conditions tarifaires

Tarif = 990€ HT par jour de formation, comprenant la documentation, les pauses café, le déjeuner. Paiement à l'inscription par virement. Conditions générales de vente fournies à l'inscription.

Lieu et formations

Paris pour les formations interentreprises.

Pour s'inscrire ou nous demander des informations complémentaires